@ルネサンス熊本南 寒い中頑張って泳ぎました。 up 400 SKPS Kick 100*2 2:00 Fr/Fly Pull 100*2 2:00 Fr Swim 50*2 1:00 Fr:Hard down 100 total 1000m 週一では泳げておらず、距離もほとんど泳げていません。。

専門医要件の一つなので12月初めにACLSを受講したら、さっそくfocus update2023がCirculationに載ってたので、目を通しました。 ・CPR中のルーチンでのカルシウム、メイロンの投与は推奨されない。 Caは高カリウム、Ca-blocker中毒時には投与推奨。メイロン…

NEJMより"Anticoagulation with Edoxaban in Patients with Atrial High-Rate Episodes"。 Background：植え込み型デバイスは心房細動の発見をより容易にするが、デバイス植え込み患者ではsubclinical atrial fibrillation or atrial high-rate episodes (AH…

Circulation 2023/11/15より"Stimulates Short-Chain Dehydrogenase/Reductase Proteins to Alleviate Heart Failure Independent of Mitochondrial Protein Deacetylation"。 Background：不全心ではミトコンドリア障害（FAO障害、OXPHOS障害）が起きており…

DAPA-MIでも使ってましたが、最近臨床論文で出てくるwin-ratio analysisというのがよくわからないので調べました。 ①従来の複合エンドポイントは各イベントの発生頻度が低くてもエンドポイントをまとめることで検出力が上げることができるが、time to first …

@ルネサンス熊本南 2ヶ月ぶりくらいに泳いだ。軽く1000m程度。

NEJMより"A Placebo-Controlled Trial of Percutaneous Coronary Intervention for Stable Angina". AHA late-breaking sessionの第一弾、ORBITA2試験です。 イギリス、double-blind・ランダム化比較・プラセボ対象の多施設試験。 狭心症症状を有し、非侵襲…

Circulationより"Asymptomatic Patients With Brugada ECG Pattern: Long-Term Prognosis From a Large Prospective Study"。 Brugada症候群（BrS）は有症状（CPA、VFの既往や失神歴）かつタイプ1(=coved型)心電図が記録された（自然発生or薬剤負荷）場合、I…

up 400 SKPS kick 50*4 1:30 Ba,Fly pull 100*4 2:00 down 200 total 1200m 21時過ぎだったが人多かった。今のところ週1が限界😵

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS kick 50*6 1:30 sidekick pull 100*4 2:00 Fr swim 200*1 IM total 1300m 21時に行ったら1コース専有できた。

JACC Basic to Translational Science（2023年 IF 9.5）より"Ketone Bodies Rescue Mitochondrial Dysfunction via Epigenetic Remodeling"。 ケトン体がepigeneticに虚血心不全のミトコンドリア障害を緩和するという報告。 実験系としては ①Human cardiac s…

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS 100 IM pull 50*4 Fr 1:00 swim 50*4*2set Fr 1:00 total 1100m 人多かったので、途中で切り上げ。子供のスクールしてる時は無理だな。。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS pull 50*4 1:00 Fr kick 50*4 1:30 Fr 25*4 dolphin swim 200 IM down 200 total 1300m 地道に練習強度と距離をあげていきます。

CirculationよりFRAIL-AF trialです。ESCのHotlineでの発表と同時掲載。 オランダ、多施設共同ランダム化比較試験75歳以上かつ、8つあるオランダ血栓症サービスによるINRガイドのワーファリンコントロールを受けているfrailの患者（Groningen Fraility Indic…

2022年1月のTranslational Reserch(2023年IF 10.1)より‟Aldosterone suppresses cardiac mitochondria”。 アルドステロン過剰が血圧と独立した心血管リスクというのは原発性アルドステロン症においては割と常識らしい。臨床研究でも血清アルドステロン値より…

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS kick 50x4 fr 1:15 drill 50x4 sidekick pull 50x4 fr 1:00 down なし total 1000。帰国後初練習、人が多くて不完全燃焼。。もっとガシガシ泳ぐ体力つけないと。。

JAMA Internal Medicineより"Effect of Routine Invasive vs Conservative Strategy in Older Adults With Frailty and Non–ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction A Randomized Clinical Trial"。 スペイン、多施設共同ランダム化比較試験。70…

後でちゃんと読もうと思います。 ①FRAIL-AF trial 高齢、フレイルのAFワーファリン服用中の患者にWF継続vsDOACへの切り替え。DOAC群で出血多く、血栓塞栓イベントで有意差なし。 Safety of Switching from a Vitamin K Antagonist to a Non-Vitamin K Antago…

up 400 SKPS kick 50×4×2set (Fr/Br 1:20) pull 50×4 (Fr 1:00) down 200 total 1200m 定期的に泳ぎます。1.5回/週くらいの練習頻度目標。

EHJより、"Conventional heart failure therapy in cardiac ATTR amyloidosis"。 イギリス national amyloidosis centre 2000-2022年のATTR心アミロイドーシス患者の心不全治療内服薬と予後についてレトロスペクティブに2371名を解析。EF平均48%、wildtype77…

Redox biology(IF 10.7)より"SIRT3 improved peroxisomes-mitochondria interplay and prevented cardiac hypertrophy via preserving PEX5 expression"。 SIRT3がペルオキシソーム輸送タンパクであるPEX5の発現を調整することで抗心筋肥大作用を発揮する、…