@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*9 Fr 1'50" drill 25*8 kick 200 Ba pull 100*3 Fr 1'40" down 200 total 2200m 10本行く予定でしたが、弱い心に負けた💧

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*10 Fr 1-5 2:00,6-10 1:50 drill 25*10 swim 100*4 Fr 1:45 swim 50*4 IMO 1:00 down 100 total 2350m ゴーグルに水が入る。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*10 Fr 2:00 drill 25*12 swim 100*3 Fr 1:45 swim 50*4 IMO 1:00 down 100 total 2300m 5月になってしまった💧

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*10 Fr 2:00 drill 50*8 swim 100*4 Fr 1:45 swim 200 IM down 100 total 2500m

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*10 Fr 2:00 drill 25*8 swim 50*4 Fr 1:00 HE/EH/E/H down 100 total 1900m 閉館時間になって中断してしまった。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*10 Fr 2:00 drill 25*6 pull 100*4 Fr 1:45 down 100 total 2050m 時間がない😵

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 drill 25*4 pull 100*4 Fr 1:45 swim 50 Fr allout down 100 total 1850m そろそろ距離伸ばそうかな。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 drill 25*12 swim 100*3 Fr 1:45 swim 50*4 HE/EH/E/H 1:00 down 100 total 2100m 筋肉痛でイマイチ😅

NEJMより"Beta-Blockers after Myocardial Infarction and Preserved Ejection Fraction"。今年のACCで話題になったREDUCE-AMI試験。 EF・心不全の有無に関わらずAMI後のβ遮断薬導入は現行のJCSガイドラインでもclassⅡa以上ですが、慢性期に継続することが必…

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 drill 25*8 pull 100*4 Fr 1:45 swim 50*4 HE/EH/E/H 1:00 down 100 total 2100m 第3週は週2で当直後。。体が重い❗️

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 drill 25*8 pull 100*4 Fr 1:45 down 200 total 2000m 意外に忙しい。。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 kick 50*4 Fr 1:15,25*2 sidekick pull 100*4 Fr 1:45 down 100 total 1950m 久々に脚が攣った。

NEJM:clinical decisionsより、非心臓急性期疾患で入院し、全身状態悪化によりAFが生じた場合、その後の抗凝固導入をどうするかを①推奨する②推奨しないの立場から論説していました。Case Vignetteは68歳女性、基礎疾患に高血圧とDM、敗血症で入院中にPAFがdo…

@ルネサンス熊本南 swim 100*4 Fr 1:50 up 400 SKPS pull 100*4 Fr 1:50 kick 100 swim Fr 300*1,200*1 down 100 total 1900m

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*8 Fr 2:00 drill 50*2 sidekick pull 100*4 Fr 1:50 down 100 total 1800m こう見ると距離全然泳いでないな。。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*4 Fr 2:00 drill 25*6 pull 100*4 Fr 1:50 swim 50*4 Fr 0:50 down 100 total 1650m 年度末で忙しくて1週間ぶり。練習強度が下がってしまった💧

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*6 Fr 2:00 drill 25*4 pull 100*4 Fr 1:50 down 100 Total 1600 一日中☔️

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*6 Fr 2:00 drill 25*4 Fr pull 100*4 Fr 1:50 swim 50*4 Fr H/E,E/H,Easy,Hard 1:00 down 100 total 1800m 少し距離伸ばしました😸

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*4 Fr 2:00 pull 100*4 Fr 2:00 swim 50*4 H/E,E/H,Easy,Hard 1:30 down 100 total 1500m なんか余裕出てきた。100の本数増やすか、サークル短くするか。

@ルネサンス熊本南 up 400 SKPS swim 100*4 Fr 2:00 pull 100*4 Fr 2:00 down 200 total 1400 5月までに1500泳げるようになるかな？

パールライン10kmが終わったと思ったら、OWS1.5kmまであと2ヶ月。 OWSは初体験。swimでは止まって休むなんてこともできないのでとにかくendurance練を…と思ったのですが 3/11 @ルネサンス熊本南 up 400 SKPS pull 100*4 Fr 2:00 swim 100*4 Fr 2:00 down 100…

3月9日は上天草で10㎞のロードレースでした。 10㎞走るのは3回目で、7年ぶり。 2016/2 玉名いちごマラソン 45:50 2017/2 玉名いちごマラソン 50:47 で、ベスト45分。2017年のは渋滞でうまく走れなかった記憶があります。 週末に5km走して24分だったので、50…

Deep Vein Thrombosis(DVT)は臨床上よく遭遇しますがSuperficial Vein Thrombosis（SVT）というのも存在します。治療適応などが下記のサイトに言及がありました。 ACCP,ESVS,Thrombosis Canadaのガイドラインを比較してました。 ・基本的に5㎝以上or分岐部に…

JACCより＂Rethinking False Positive Exercise Electrocardiographic Stress Tests by Assessing Coronary Microvascular Function"。 Background：その偽陽性率の高さなどから近年は虚血評価でclass Ⅱb等、過去の検査法になりつつある運動負荷心電図検査。…

Theranostics(2023 IF 11.6)より"SIRT3 mediates the effects of PCSK9 inhibitors on inflammation, autophagy, and oxidative stress in endothelial cells"。 Background: PCSK9は肝臓に発現し、LDLレセプターの除去に働いているが、内皮細胞を含む全身に…

年末年始はめずらしく体調崩してごろごろしてました。 とりあえず2024年の目標は ①循環器内科専門医（循内J-osler） ②筆頭論文1つ ③週1くらいで泳ぐ ④3月の10㎞レース:目標40-50分？ ①,②はどっちも時間かかるので本当はどっちかに絞ったほうがいいんですが・…

@ルネサンス熊本南 寒い中頑張って泳ぎました。 up 400 SKPS Kick 100*2 2:00 Fr/Fly Pull 100*2 2:00 Fr Swim 50*2 1:00 Fr:Hard down 100 total 1000m 週一では泳げておらず、距離もほとんど泳げていません。。

専門医要件の一つなので12月初めにACLSを受講したら、さっそくfocus update2023がCirculationに載ってたので、目を通しました。 ・CPR中のルーチンでのカルシウム、メイロンの投与は推奨されない。 Caは高カリウム、Ca-blocker中毒時には投与推奨。メイロン…

NEJMより"Anticoagulation with Edoxaban in Patients with Atrial High-Rate Episodes"。 Background：植え込み型デバイスは心房細動の発見をより容易にするが、デバイス植え込み患者ではsubclinical atrial fibrillation or atrial high-rate episodes (AH…

Circulation 2023/11/15より"Stimulates Short-Chain Dehydrogenase/Reductase Proteins to Alleviate Heart Failure Independent of Mitochondrial Protein Deacetylation"。 Background：不全心ではミトコンドリア障害（FAO障害、OXPHOS障害）が起きており…